CRIOCIRUGÍA

La criocirugía constituye un procedimiento terapéutico cuyo principal objetivo es la destrucción celular en un área determinada, mediante técnicas de congelación local; las consecuentes alteraciones histológicas que se producen, se acompañan de fenómenos físicos, químicos e inmunológicos.

En el terreno de la cosmiatría y la estética, la criocirugía ha experimentado un notable auge en los últimos años. La posibilidad de efectuar tratamientos ambulatorios, relativamente económicos, con satisfactorios resultados estéticos, ha determinado que se convierta en la terapéutica escogida en muchas afecciones de esta índole. Este procedimiento (micropeel), incrementa el grado de renovación celular lenta e imperceptiblemente, la piel se verá rejuvenecida clínica y microscópicamente.

En el caso de los queloides, constituidos por hiperplasias del tejido conectivo, que pueden ser secundarias a traumas quirúrgicos o a quemaduras, o espontáneos, son tratados con criocirugía. El tratamiento que se efectúa consiste en la congelación de toda la lesión con "spray" y la posterior aplicación de infiltraciones locales con triamcinolona, que también pueden efectuarse previamente.

Con este procedimiento en sucesivas sesiones, se logra en la mayoría de los casos una progresiva reducción del queloide hasta su desaparición, persistiendo en ciertas ocasiones una mácula cicatrizal, que tiende a desaparecer con el tiempo.

Otra ventaja consiste en la posibilidad de efectuar tratamientos reiterados, lo cual adquiere una especial significación en el caso de acné, cicatrices, manchas, arrugas, etc. Como así también el hecho de poder actuar cuando oros métodos convencionales han fracasado como la cirugía, la electrocoagulación o inclusive la radioterapia.
 

Por otra parte resulta factible tratar en una sola sesión varias lesiones, como acontece frecuentemente con las queratosis actínicas, con los epiteliomas basocelulares múltiples, o con diversas virosis cutáneas, como las verrugas, el molusco contagioso, los condilomas acuminados y en estética.

Es evidente que las técnicas criogénicas con nitrógeno líquido, representan un recurso de gran utilidad en el moderno arsenal terapéutico dermatológico y que sus posibilidades de aplicación en lesiones dermatológicas aún no se encuentran agotadas, sino que por el contrario permanentemente surgen nuevas indicaciones que amplían su espectro y realzan su utilidad y eficacia.

Programas de Rejuvenecimiento
Programas para el rejuvenecimiento de la piel

La autoestima y la importancia de las técnicas médicas modernas
destinadas a mejorar el aspecto del rostro

Hay un sentimiento esencial para todo ser humano: la autoestima, inspiradora de una disciplina médica actual a través de cuyos aportes el hombre puede recibir una valiosa gratificación ya que la buena apariencia física resulta cada vez más imprescindible en razón de la enorme competencia por el éxito que caracteriza a la sociedad moderna. Sobre ello no habla la Dra. Iliana Benzaquen, especialista en dermatología quirúrgica y directora junto al Dr. Abel Chajchir del Centro Médico Barrancas.

En una antigua casona construida en 1890 y situada en pleno corazón de Belgrano, se encuentra este importante Centro. El edificio mantiene la estructura original, sin grandes variantes y ha sido conservada como patrimonio arquitectónico histórico.

A medida que avanza el reciclaje, se le han ido incorporando nuevas secciones, equipadas con los últimos aportes de la tecnología y el confort.

-Dra. Benzaquen, ¿en qué tipo de afecciones se aplica la cosmética médica dermatológica?
-En diversas afecciones que preocupan a quienes las padecen y que por sus características deben ser tratadas por un profesional médico, por tratarse de lesiones de piel.

-¿De qué alteraciones se trata?
-En la piel se producen alteraciones inestéticas por el accionar del tiempo y de la exposición a las inclemencias del mismo (manchas, descamaciones, surcos) las cuales tienen un nombre específico: queratosis solares o actínicas, verrugas seniles, telangiectasias, envejecimiento cutáneo, queratosis pre-tumorales....y otras entidades más que no solo alteran la superficie cutánea, sino que producen un cambio en toda la estructura de los tejidos, incluso en el tejido capilar.

-¿Hay algún método de rejuvenecimiento de la piel?
-Sí, el empleo de diversos ácidos, la criocirugía, la micro-dermoabrasión por cristales, máscaras antioxidantes, etc., constituyen un programa de rejuvenecimiento de la piel desarrollado en EE.UU. por un grupo de investigadores médicos en cooperación con dermatólogos, que nosotros estamos aplicando actualmente en nuestro país.

-¿Qué manifestación del cuadro clínico de fotoenvejecimiento responde con mayor frecuencia, y en qué proporción? ¿Cuál es el período de tiempo requerido para observar cambios positivos?
-Cambia el aspecto general de la piel, principalmente el brillo y en menor medida la turgencia. Las arrugas más pequeñas tienden a desaparecer, las más grandes ( o de expresión) no cambian significativamente. Al tacto, se percibe una superficie más tersa. Las manchas solares se aclaran parcialmente, dependiendo mucho de la profundidad del pigmento causante. Este tratamiento se puede realizar en áreas faciales y no faciales, como ser cuello, escote, brazos, manos, etc. Todos estos cambios son lentos, y ello se le debe explicar al paciente. En general, los mejores resultados se observan a los 4-5 meses de tratamiento continuado. En ese momento puede disminuirse la concentración para continuar con terapéutica de mantenimiento.

-¿ Combina el ácido retinoico con el uso de pantallas solares o cremas emolientes?.
-Sí. El esquema utilizado es el siguiente: aplicaciones del ácido retinoico en bajas concentraciones hasta que la piel se acostumbre para luego ir incrementándolas a lo largo del tratamiento. El cuello suele ser más sensible, el dorso de las manos , tolera mejor. Los párpados al ser muy sensibles se tratan aparte. La aplicación de los medicamentos se realiza de noche para evitar reacciones inflamatorias si el paciente se expone al sol.
Este tratamiento debe ser manejado por el médico dermatólogo. Por la mañana lavado con abundante agua (sin jabón) y aplicación de cremas humectantes o lubricantes. Si la piel está muy seca, reaplicar los productos por la tarde. En los casos de melasma asociado, utilizo agentes despigmentantes como la hidroquinona junto con protectores solares. En caso de exposiciones solares intensas (ski, playa, etc.) se suspenderán los ácidos y se utilizará pantallas de alta o máxima protección, sombreros, sombrillas, ropas, etc.

-¿Cuál es la forma correcta de aplicación de los ácidos?
-Es importante la limpieza de la piel antes de aplicar el ácido retinoico o los alfahidroxicacidos. Luego aplicar una gota del tamaño de una arveja aproximadamente para cubrirse la cara, teniendo cuidado de no tocar los párpados, ojos, labios, y alrededor de los orificios nasales. También es importante, al realizar este tipo de tratamientos utilizar pantallas solares adecuadas a cada tipo de piel, y dependiendo si la exposición al sol es espaciada o continua (por Ej. pacientes que practican deportes al aire libre, trabajo, etc.).

-¿Los factores de protección solar, reducen la sensibilidad al sol?
-Los protectores solares tendrían un efecto sobre la piel de cuidar el daño que el sol produce sobre esta, ya sea por los rayos UVA o UVB. Esto quiere decir que al estarlos utilizando colaboran con el tratamiento iniciado por un lado, y por otro reducen en su medida la agresión producida por el sol, o sea el fotoenvejecimiento.

-¿En qué tiempo mínimo se ven los resultados?
-El tratamiento continuo produce cambios beneficiosos en las capas de la piel al termino de 4 meses, luego de esto se podría continuar con un período de mantenimiento que se adecuará según el caso de cada paciente.

-¿Cuáles son las últimas novedades en materia de tratamiento que se están realizando en el Centro Médico Barrancas?
-Estamos desarrollando actualmente el Skin Renewal Program ("Programa de renovación de la piel").
Este programa combina diferentes técnicas (peeling con ácidos, criocirugía, micro-dermoabrasión con cristales, láser no ablativo, mesoterapia con agentes estimuladores de la dermis, etc.) que convergen en un mismo fin, que es la renovación programada de las capas de la piel.
Es una terapia destinada a mejorar la calidad de la piel estimulando la síntesis de colágeno, y sirve para tratar diferentes afecciones como manchas oscuras, cicatrices de acne, cicatrices post-traumáticas, acne, reducir la producción de seborrea, evitar la formación de puntos negros y comedones, etc.

12 Propuestas infalibles
ANTIARRUGAS

Prevención del envejecimiento

¿Su piel delata su edad o, peor aún, se ve con mas años de los que realmente tiene?. No se angustie, hoy en día hay numerosas técnicas estéticas que le pueden dar una segunda oportunidad a su piel porque logran algo soñado por casi todo el mundo: atenúan o directamente borran las arrugas. ¿Cómo actúan? ¿Por qué son tan efectivas?. En esta nota se lo contamos todo.
A medida que van pasando los años es inevitable que la piel envejezca, ya que el colágeno de la dermis pierde agua, por lo que se reduce en gran parte la firmeza y flexibilidad que posee la piel.

Pero ¿Qué son exactamente las arrugas?. Básicamente, son pequeñas marcas que se hacen visibles a través del tiempo. Hay dos tipos: las finitas, que están alrededor de los ojos, de la boca y en la parte lateral de la cara, y las arrugas mas profundas o surcos que están relacionadas con la actividad muscular (reírse, llorar, fumar).

En el proceso de formación están en juego la influencia genética y la prevención: ¿quién no ha visto personas de 50 años que tienen una piel de 30 e inversamente gente que a los 25 ya parece tener 10 o 15 años mas?.

En general, aparición de arrugas prematuras en la cara se produce por una exagerada exposición al sol, a los agentes externos (frío, viento, sequedad) y malos cuidados.

Una investigación científica comprobó que el Foto-envejecimiento lo causan factores externos cuando comparo en un estudio hispatológico (de los tejidos) la piel de una persona que jamás expuso su abdomen al sol, con la piel de su cara. La del abdomen tenia las características de una piel, por lo menos, 10 años más joven que la cara porque no tenia arrugas no manchas.

¿CÓMO EVITAR LA APARICIÓN PREMATURA DE ARRUGAS?
¿CÓMO TRATAR LAS QUE YA APARECIERON?
A continuación la Doctora Iliana Benzaquen, medica dermatóloga, le cuenta todo lo que puede hacer para lucir una piel joven lozana.

PEELING QUÍMICOS
Estas técnicas representan un avance en el tratamiento del envejecimiento cutáneo cuyo objetivo es mejorar la calidad de la piel desde el punto de vista de la salud y estética. "El peeling es una forma acelerada de exfoliación inducida por la aplicación de una sustancia irritante sobre la misma con la finalidad de producir la destrucción de la epidermis y/o parte de la dermis". Estos peelings se utilizan sobre todo para el tratamiento del fotoenvejecimiento cutáneo: Arrugas de la cara pero también están indicados con finalidades terapéuticas para Cicatrices superficiales, Hiper-pigmentacion, queratosis actinica (lesiones pre-tumorales que aparecen, en general después de los 50 años). En general, se tiende a usar los peelings superficiales o medios porque la persona puede seguir haciendo su vida normal, en cambio, en el peeling profundo el paciente requiere una recuperación de 1 a 2 semanas sin salir de su casa, mas o menos.

Los peelings pueden ser de tipo:

1- Muy superficial
La exfoliación remueve solo estrato corneo que es la capa más superficial de la piel.

2- Superficial o micropeeling
Como se realiza: usando ácido Retinoico y/o los AHAS (alfahidroxiaticos). El tratamiento tiene dos partes: una es lo que hace el dermatólogo en su consultorio y otra lo que debe realizar el paciente en su casa. El paciente se los debe colocar en su casa, simultáneamente, pero con una concentración menor, durante por lo menos 3 a 4 meses según indique el profesional, como para que realice un cambio en los tejidos y se incrementen la elastina y el colágeno. "Cuando el medico detecta que el paciente hizo uso y abuso de productos presenta una reacción alérgica a esos medicamentos este tratamiento esta contraindicado".
Perfil ideal del paciente: muy útil para personas jóvenes con problemas de piel intermedia (ni muy seca ni muy oleosa) con pocas arrugas.
Duración del tratamiento: el programa dura entre 2, 4 y 8 meses, a veces, dependiendo del tipo de piel y la edad de la persona.

3- Medio
Hay una destrucción de la dermis papilar que es la segunda capa de la epidermis. Requiere mayor tiempo de recuperación.

4- Profundo
Como actúa y se realiza: la técnica es similar a los otros peelings porque se coloca un ácido, pero en este caso, se usa el fenol o tricloracetico. También puede hacerse con Láser. Duración del tratamiento: 1 o 2 semanas de recuperación en su casa.

5- Peeling quirúrgico
Es la dermoabrasion o barrido de la piel, que puede llegar a ser más agresiva.

6- Láser de CO2
Cómo actúa y se realiza: actúa por evaporización del agua de los tejidos (deshidratación). Perfil del paciente: personas con arrugas en toda la cara o cicatrices de acné. En estos casos, el medico debe informar sobre este tratamiento porque es una de los más nuevos y efectivos.

7- Micropeeling por Criocirugía o soft peeling
Cómo actúa y se realiza: es un peeling superficial que provoca una micro exfoliación de la epidermis. Se realiza con nitrógeno liquido y actúa por deshidratación y congelamiento de las células, dependiendo de cómo se lo aplique. Se coloca con hisopos o spray es más suave y si se lo hace por termocuplas o puntas (extremo terminal del aparato parecido a una lapicera que se utiliza para el tratamiento) es mas profundo.

Enfoque estético:
Los pasos a seguir en el tratamiento son:

a) Se realiza preparación y limpieza de cara.
Se puede usar como método solo o combinado con:
b) Se aplica un peeling en base a AHAS suaves.
c) Se coloca una crema antiséptica.
d) Se realiza una pulverización de nitrógeno liquido. Eso va a depender del tipo de piel y del paciente.
e) Máscaras Descongestivas.

Enfoque terapéutico:
Como único método cuando un paciente tiene, por ejemplo, queratosis actinica o manchas, en este caso, se le aplica el nitrógeno 2 o 3 veces y luego se lo deja descansar con una mascara antiinflamatoria.
Duración del tratamiento: recién a las 24 o 48 horas se van cayendo las costritas y se empieza a observar la aparición de la piel nueva. Los resultados se ven aproximadamente a los 2 meses. Se realiza 1 vez por semana y se combinan con otros medicamentos que el paciente se debe colocar en su casa.

8- Microdermoabrasion de cristales
Cómo se realiza: es un moderno método utilizado en los principales centros estéticos del mundo, creado para satisfacer necesidades de tratamientos no invasivos. El equipo está diseñado para generar efectos muy visible sin necesidad de aplicar anestesia ni causar ningún dolor.
Como actúa: produciendo un pulido en la piel, de forma delicada. Esto genera una exfoliación, dejando la piel suave y tersa, agradable al tacto y a la vista. Los resultados se observan después de cada sesión e cicatrices de acné, manchas, arrugas finas, quistes, comedones, estrías, etc.
Técnicas de aplicación de la medicación.

9- Mesoterapia
Cómo actúa y se realiza: es una táctica muy difundida que consiste en introducir una medicación en microdosis por vía inyectable. Es un procedimiento en el que se utiliza una jeringa con una o varias microagujas a las que se les coloca un fármaco determinado. Para tratar, alopecias, celulitis, etc. Depende el problema del paciente se usan ácido retinoico, hyaluronico, AHAS pantenol, vitamina C, etc.

10- Materiales de implante
Cómo actúa y se realiza: en este momento existen entre 20 y 30 productos sintéticos que se pueden implantar, dependiendo la elección del mismo, del criterio del medico y de las necesidades del paciente. Después de realizado el tratamiento hay dos o tres días en los que aparece una ligera inflamación y luego el paciente esta totalmente normal. Perfil ideal del paciente: los que tiene arrugas profundas arrugas suaves, peribucales, frontales, periparpebrales, dorso de mano, cuello, etc. Y no desean o no pueden hacerse lifting.
Duración del tratamiento: depende del material que es implantado y de las necesidades terapéuticas del paciente.

11- inyección de grasa propia
Como actúa y se realiza: dentro de las técnicas de implantes y rellenos es la técnica que trae menos complicaciones porque es un auto injerto. Se saca con una jeringa un poco de grasa del propio paciente (de los glúteos, el abdomen, o entrepierna) y se lo reinyecta alrededor de la boca, en os surcos nasogenianos, en el entrecejo, cuello y dorso de manos.
perfil ideal del paciente: las personas que tienen arrugas muy marcadas en determinadas zonas i cicatrices hundidas o hemiatrofias faciales muy arrugadas. Este tratamiento por lo general, se lo combina con un tratamiento post-quirúrgico dermo-estético.
Se puede usar también como relleno en el poceado intenso de celulitis.
Duración del tratamiento: los primeros días la piel está edematizada, y recién a los 10 o 20 días se ven los resultados.


12- Lifting
Como actúa y se realiza: es un procedimiento quirúrgico destinado a reacomodar los tejidos de la cara, párpados, frente y cuello. Además también mejora los deterioros del paso del tiempo como los tejidos caídos, músculos y piel. En muchas ocasiones el lifting se puede combinar con otras técnicas quirúrgicas como una rinoplastia (cirugía de nariz), cirugía de mentón, etc.
Duración de resultado: durante un promedio de diez años, mas o menos, según su tipo de piel genética y los cuidados adecuados, el paciente operado disfruta de su nueva imagen.

Microcristales

Ahora hay un tratamiento estético no invasivo, eficiente y seguro...

Un moderno método para diferentes tratamientos ha llegado a la Argentina y está a su alcance. Pida asesoramiento a su médico especialista.

Muchas mujeres de cierta edad (y hombres también) se imaginan a sí mismos como eran antes de que los efectos de la edad o de la exposición al sol comenzara a notarse sobre ellos. Pero la mayoría no puede tomarse el tiempo (o afrontar económicamente) como para recuperarse de la realización de un láser para arrugas o de un peeling químico.

La micro-dermoabrasión es una técnica rápida, segura, sin dolor y accesible para los pacientes. No se necesita tiempo de recuperación. Aproximadamente la duración del tratamiento es de 30 minutos, y el requisito post-realización es solamente la utilización de cremas humectantes y protectores solares por las 24 - 48 hs. siguientes.

La micro-dermoabrasión no penetra la piel tan profundamente como el láser resurfacing o la dermo-abrasión, exfolia la piel como si fuera un barrido, un lijado de la superficie. El aparato posee un compresor que realiza un spray de microcristales de aluminio abrasivos a través de una pieza de mano que es apoyada sobre las lesiones a tratar.

El médico dermatólogo cambiará la potencia de la aspiración requerida según el caso. Cada vez que el instrumento es pasado por la zona a tratar remueve una o dos capas de células de la epidermis. Este procedimiento puede ser utilizado en cualquier parte del cuerpo, incluyendo cuello y zona del escote.

Por supuesto como todos los procedimientos de la cirugía dermatológica , el éxito y la satisfacción del paciente dependerán de la experiencia y capacidad del profesional actuante. Este procedimiento mejora y suaviza la calidad de la piel, sus efectos se podrían potenciar al utilizarlo en forma conjunta con medicación como lociones o cremas conteniendo alfa y beta hidroxiacidos, pantallas solares y cremas emolientes.

La micro-dermoabrasión con cristales es un método utilizado por profesionales de medicina estética en el mundo, es importante comprender que un sistema eficiente no tiene por que ser doloroso ni molesto, sino que se puede realizar una serie de sesiones hasta completar un tratamiento con resultados óptimos.

-¿Qué es la micro-dermoabrasión con cristales?
-Es un moderno método utilizado en los principales centros estéticos del mundo, creado para satisfacer necesidades de tratamientos no invasivos. El equipo está diseñado para generar efectos muy visibles, sin necesidad de aplicar anestesia ni causar ningún dolor.

-¿Qué tratamientos realiza?
-Produce excelentes resultados en los tratamientos de estrías, arrugas finas y medianas, manchas, acné y sus secuelas y cicatrices. Al ser un proceso suave, sin dolor ni molestias, es recomendable implementar una serie de sesiones sucesivas, de acuerdo a cada caso particular.

-¿Cómo actúa?
-Produciendo un pulido en la piel, de forma delicada. Esto genera una exfoliación, dejando la piel suave y tersa, agradable al tacto y a la vista. Los resultados se observan luego de cada sesión.

-¿Tiene efectos secundarios?
-El tratamiento no tiene efectos secundarios. Contrariamente a sistemas como el láser, el paciente luego de cada sesión se puede integrar en su ámbito social de forma natural. En EE. UU. este tratamiento es conocido como Lunchtime peel, dado que se puede efectuar en el horario del almuerzo y volver al trabajo normalmente.

-¿A quién va dirigido este tratamiento?
-Está dirigido tanto a hombres como a mujeres, toda persona que desee verse mejor, con aspecto joven y natural puede recurrir a la micro-dermoabrasión por cristales.Back

Cellu Vac

Últimos tratamientos para acondicionamiento de piel

Nuevos sistemas de tratamientos en estética corporal son utilizados exitosamente por centros médicos especializados nacionales e internacionales de distintos países.
Los profesionales disponen hoy en día de equipamientos y aparatos novedoso, cada vez mas sofisticados y eficaces que ponen al alcance del medico nuevas alternativas para estos procedimientos.
El cellu-vac es un moderno equipo destinado al tratamiento incruento, no invasivo de adiposidades localizadas, regionales, celulitis, recuperación post liposucción, adelgazamiento, etc., mediante el incremento de la liposilis.
Cirujanos plásticos, dermatólogos y quienes se dedican a la medicina estética tratan innumerables pacientes que padecen de deformidades corporales.
Después de procedimientos como lipoescultura o de adelgazamiento, pueden quedar algunas deformidades que, si bien no son de gran magnitud, despiertan ciertos problemas a quienes las tienen.
El cellu-vac es un método ideal para comenzar bajo la dirección de un profesional medico, el que luego aconsejará continuar con adelgazamiento, liposucción, lipoescultura ultrasónica, consiguiendo modelar la silueta como tratamiento combinado.
Tratamientos breves y no invasivos que permiten remodelar el cuerpo en pocas sesiones, como el cellu-vac, constituyen un gran coadyuvante de la cirugía.
Asimismo, pacientes temerosos de someterse a un procedimiento quirúrgico, aprensivos, o con pequeños defectos, pueden solucionar el problema mediante dos semanas de régimen seguido de diez o quince sesiones cellu-vac como tratamiento único.
Además ofrece una nueva perspectiva para tratar áreas previamente consideradas tabú y ha probado ser exitoso en problemas de celulitis. Por otra parte, al facilitar el drenaje de los tejidos afectados, el tratamiento reduce significativamente el tiempo de recuperación.
También actúa la tonicidad de la piel. Una vez que los tejidos se han descongestionado, pueden ser estimulados a recobrar su elasticidad natural. El tratamiento produce estiramientos dinámicos y repetitivos de las fibras de elastina, permitiendo así a la piel recobrar la tonicidad.

Filling

PARA BORRAR SURCOS DE LA CARA

Es el método mas reciente de la medicina estética y ofrece solución para problemas que hasta hoy resistieron a todos los demás tratamientos. Mediante un "traslado" de tejido graso permite borrar las líneas del entrecejo y la frente, los surcos de la risa y otras marcas de expresión. También quita cicatrices y corrige el contorno del cuerpo. Como solo se emplean sustancias del mismo organismo, no ofrece peligro alguno: es totalmente innocuo.

Tener un rostro y un cuerpo agradables, transforma la vida de cualquier mujer. Eso no significa vanidad, como pueden pensar muchos, no frivolidad, ni siquiera coquetería exagerada. Es simplemente algo mucho mas llano y que puede traducirse en dos palabras: sentirse bien.

Por otro lado, la mujer ya no acepta el papel exclusivo de su rol de "ama de casa". También quiere afirmarse como un ser dinámico y activo, lo que la hace buscar, además de una mejor formación intelectual, un físico joven, saludable y armónico. Una participacion cada día mas intensa en otra áreas de acción -casi exclusivas del hombre- le viene exigiendo una mayor preocupación por su aspecto externo: necesita estar bien para los demás.
En la actualidad, si la naturaleza no ha sido prodiga o si lo fue en un tiempo y los daños o las repetidas maternidades han ido haciendo estragos, la mujer recurre a especialistas que ayuden a que su silueta o su rostro adquieran un encanto que la gratifiquen y mejoren su estado anímico.
Las técnicas modernas, como sabemos, son muchas y las fotos del jet-set internacional muestran a diario cómo mujeres con rasgos poco agradecidos y con muchos años en sus documentos de identidad, aún muestran un apariencia agradable y hasta seductora.
Esta vez la técnica de la que hablaremos es sencilla y no requiere disponer de mucho dinero para realizarla. Se trata de un nuevo método que corrige alteraciones, surcos, cicatrices y zonas depresivas de la cara y el cuerpo (por ejemplo glúteos, pantorrillas, tobillos), y también mejora la deformidad de las rodillas arrugadas o hundidas.
Se trata del implante de grasa, procedimiento rápido e indoloro que los norteamericanos llaman reciclaje. El material que se usa se extrae por lipoaspiración con unas cánulas muy finas especialmente diseñadas para esta nueva técnica, lo que permite hacer una lipoaspiración mínima en diversos sectores.
Una vez obtenido el material, se traslada a una jeringa y luego se procede a inyectar la grasa en el área previamente marcada. El resultado es la elevación de la piel a nivel de los tejidos vecinos.
Generalmente el tratamiento se realiza en una sola sesión y lo bueno de esto es que la paciente tiene absoluta seguridad de que no sufrirá problemas de rechazo o de sensibilidad alérgica, ya que el material injertado es de su propio cuerpo.
La técnica empezó a desarrollarse hace dos años cuando, por culpa de malos profesionales, muchas pacientes que se habían hecho una lipoaspiración buscaban solucionar el problema de depresiones y hundimientos que habían sufrido, como resultado de un excesiva extracción de grasas. ¿ Y cómo podía modificarse el error logrando que la zona tratada volviera a emparejarse?
La solución era sencilla. Había que injertar grasa del mismo cuerpo que rellena los accesos deprimidos en glúteos, piernas y muslos. Ante la recuperación inmediata del tratamiento, se pensó entonces que la técnica podía aplicarse perfectamente en rodillas hundidas o metidas adentro, o para aumentar el grosor de las pantorrillas demasiado delgadas.
En estos casos, la adaptación a la nueva forma corporal también dio resultados positivos. Solo faltaba probar, entonces, con las imperfecciones de la cara. Y las pruebas, primero en personas que tenían atrofias musculares (hundimiento en alguna zona del rostro: mentón, mejilla o frente) demostraron que el método era efectivo. Teniendo en cuenta que casos, la recuperación de una cirugía convencional puede llevar entre seis u ocho meses, la técnica del injerto de grasas es una solución rápida y efectiva, ya que con tres o cuatro inyecciones se obtiene el contorno del rostro que se había perdido.
Ahora bien, estéticamente este método también tiene sus aplicaciones. Por ejemplo, es posible levantar labios hundidos, borrar surcos o cicatrices o marcas. Es muy raro que surjan complicaciones. Lo que suele presentarse es un aumento del volumen y enrojecimiento que corresponde a además o hematomas, pero que desaparece en dos o tres días. Pasado el periodo de una semana, la paciente presentara en la zona arrugada o deprimida un nuevo aspecto.
Evidentemente, esto abre nuevas posibilidades a todos los profesionales que están volcados en ayudar a la mujer a solucionar sus problemas estéticos, tanto en el área facial como corporal , con la tranquilidad de que como el material que se utiliza es del mismo cuerpo, no hay posibilidad de rechazo ni de cualquier cuadro infeccioso.
Por lo tanto, teniendo en cuenta que en toda mujer existe el deseo (mas o menos reconocido) de parecer linda y atractiva, el hecho de poder mejorar o perfeccionar cualquier zona del cuerpo o de la cara, hace que nos sintamos física y psicológicamente mejor.
Recordemos que en la actualidad la mujer rechaza la apariencia de "señora gorda" que normalmente era adquirida después del primer embarazo y que era considerada como una característica "natural". Hoy ella es consciente de que su vida continua después de sus obligaciones materiales siendo estas perfectamente compatibles con su vida profesional e intelectual.

CUÁNTO DURA EL "ESTIRAMIENTO"

Si bien existe una reabsorción que puede demorar entre uno o dos años, es importante tener en cuenta que se puede repetir el procedimiento (reinyeccción) sin problema alguno, ya que es un autoinjerto que no produce rechazo y es inocuo porque la grasa permanece en la jeringa sin tener contacto con el medio ambiente.
En fin, se trata de un método revolucionario que viene a llenar un hueco muy importante dentro de la estética, que puede efectuarse en pocos minutos, sin complicaciones y con resultados asombrosos, ya que el producto utilizado (la grasa) es obtenido del cuerpo del propio paciente, es muy difícil que surjan complicaciones posteriores. Lo habitual, como en todos estos casos, es que la zona tratada presente una inflamación por acumulación de liquido, pero que después de dos o tres días se reabsorbe. En ningún caso se produce infección, recuperando la paciente, después de la primera semana, sus rasgos propios. En el área corporal se puede corregir las depresiones en las zonas glúteas, y mejorar las formas de las pantorrillas y rodillas.

ACNÉ

El acné constituye un problema dermatológico y estético importante, especialmente en la mujer durante su adolescencia. El tratamiento inadecuado del acné hace que puedan quedar lesiones cicatriciales crónicas de muy difícil irradiación.

Su localización suele afectar solamente la región dorsal, cara posterior de los brazos y pecho, y concretamente el rostro. Un inicio precoz de la terapia en las primeras fases de la enfermedad, ayuda a que su desaparición sea completa. El acné es muy frecuente en los adolescentes, puede aparecer en ambos sexos y en todas las edades. Parece ser que hay una tendencia familiar a desarrollar acné. Normalmente comienza en la pubertad y puede continuar a lo largo de muchos años.

Tres de cada cuatro adolescentes tienen acné de algún grado, probablemente ocasionado por cambios hormonales que estimulan las glándulas sebáceas produciendo grasa. Otros cambios hormonales, como los que ocurren durante el periodo menstrual o embarazo, y los producidos por el uso de anticonceptivos o el stress, también agravan el acné. El acné es una de las enfermedades dermatológicas mas comunes. Cuando comienza la adolescencia van aumentando los niveles de hormonas. Uno de sus efectos es el aumento de tamaño y actividad de las glándulas sebáceas.

Las glándulas sebáceas producen una sustancia oleosa llamado sebo, que se vacía en la superficie de la piel a través de los orificios de los folículos pilo-sebáceos. Cuando una mezcla de sebo y células de los conductos impide la habitual desembocadura en la piel, se instala en el acné. Esto se observa como "puntos negros" denominados comedones. Luego, por la acumulación de bacterias puede formarse pus. A veces los folículos se rompen y el material acumulado se difunde en los tejidos vecinos dando lugar a la formación de granos y nódulos grandes. Cuando mas importante sean las lesiones, mayor serán las posibilidades de aparición de cicatrices. La tendencia a tener acné es heredada. Aunque no puede prevenirse, la higiene adecuada puede ayudar a disminuir los efectos.

El acné no es contagioso... Aunque en las lesiones de acné hay bacterias, el acné no es una enfermedad infecciosa y por lo tanto no se contagia.
No apretar las lesiones... debe evitarse presionar con las uñas los comedones pues puede ser posible que se rompa el folículo, ocasionando un pasaje del material a los tejidos circundantes y la consecuente reacción inflamatoria, que a la larga desembocara en una cicatriz. De tal manera que aunque la extracción de los comedores prevenga el desarrollo de las lesiones mas importantes. La extracción debe efectuarla una cosmetóloga entrenada.

Síntomas...
*La lesión o sarpullido en la piel de la cara, pecho, cuello, espalda, u otra área.
*Comedones.
*Pústulas.
*Quistes.
*Nódulos.
*Inflamación alrededor de las erupciones.
*Incrustación de las erupciones de la piel.
*Cicatrices en la piel.

El acné debe tratarse...
No obstante que el acné desaparece luego de algunos años aunque no reciba tratamiento, esperar que desaparezca puede ser un error, ya que un tratamiento evitara la aparición de cicatrices. Logrando estos objetivos se logra evitar el deterioro de la autoestima y el desarrollo de una vida social normal. En primer lugar hay que diferenciar erupciones similares que se deben a otras causas por ejemplo, maquillaje, cremas, medicamentos.

Existen geles, lociones o cremas que contienen productos que disminuyen la formación y eliminan los comedones, antibióticos locales que reducen el número de bacterias. En los casos moderados y severos puede ser necesario el uso de antibióticos por vía oral. En ocasiones puede estar indicado el uso de medicamentos por vía oral, como la isotretinoina, que es un potente de derivado de la vitamina A. Su utilización requiere conocimiento de sus efectos adversos y en algunos casos análisis de sangre, por lo que deben utilizar bajo indicación y control dermatológico.
Pronóstico
El acné es normalmente crónico desde la pubertad hasta la edad adulta, pero eventualmente disminuye. Generalmente responde bien al tratamiento después de unas pocas semanas, pero puede aflorar de tiempo en tiempo. No es peligroso a excepción del que no se trata y se convierte en una severa infección. Las cicatrices aparecen normalmente en personas que no trata su acné.
El tratamiento de acné tiene dos objetivos mayores: *Eliminar los comedones y lesiones inflamatorias y purulentas *Evitar la formación de cicatrices.

FotoDaño

CÁMARA DE FOTO DIAGNOSTICO

FOTODAÑO

La radiación ultravioleta (rayos UVB y UVA) es la principal causa de envejecimiento prematuro y su efecto es conocido como fotoenvejecimiento. Está clínicamente comprobado que el sol es el principal causante del envejecimiento de la piel; en el caso del rostro, el sol provoca el 90% del envejecimiento, siendo solo un 10% inherente al proceso de envejecimiento biológico.
El fotodaño no aparece de forma repentina sino que se acumula a lo largo de nuestra vida.
Cada vez que nos exponemos a la radiación solar, los rayos ultravioleta (UV) van dañando la estructura de la piel.
El fotodaño puede derivar en arrugas, perdida de elasticidad, pecas y en el peor de los casos; neoplasmas precancerosos y cancerosos.

QUÉ ES EL FOTO DIAGNOSTICO

Es una foto que registra el envejecimiento que posiblemente sufre la piel en un futuro, mostrándolo mucho antes de que se haga visible a simple vista. Utiliza una sofisticada cámara UV, que hace visible el fotodaño acumulado en las capas profundas de la piel. Esta es una prueba que la exposición solar realmente afecta la piel.

FUNCIONAMIENTO DE LA CÁMARA UV

El flash de l acamara es un flash de tipo estándar. La radiación UV que se emite con el flash choca contra el paciente y se refleja hacia la lente. El filtro que esta en la lente solo permite que pase la luz UV y elimina toda la luz verde y azul. Si analizamos el espectro de la luz y le asignamos un valor numérico a la longitud de onda, la luz verde y la luz azul tienen una longitud de onda entre 400 y 600 manómetros. El espectro ultravioleta es inferior a 400. Por ello, la luz ultravioleta no es visible para el ojo humano. El filtro de nuestra cámara UV tiene un rango de 320-385.
Las fotografías que se obtienen son únicamente en blanco y negro porque el RGB nos permite registrar en esa longitud de onda. El espectro infrarrojo se encuentra por abajo del espectro de la luz UV.

FOTODAÑO

Ahora mas que nunca, la gente se preocupa por el daño que causa el sol a su piel. Las investigaciones han demostrado que la sobre exposición al sol causa envejecimiento prematuro y fotodaño. Mas alarmante aún es el aumento en la incidencia de cáncer de la piel. ¿Cómo podemos cuidarnos del sol y qué causa las quemaduras solares y el daño de la piel? Los rayos ultravioletas (UV) son emitidos por el sol y viajan a la Tierra en ondas. Las ondas de longitud UV son muy pequeñas, pero contienen altos niveles de energía que penetran la piel humana, cambiando la estructura original de sus células. Cierto tipo de células de la piel tiene la tarea de generar una sustancia denominada melanina, forma en que se activa el proceso del bronceado. La melanina proporciona varios grados de protección natural contra el daño solar. Aquellas personas con piel mas oscura tienen mas melanina que aquellas con piel clara y por lo tanto, mas protección natural. A pesar de que el peor daño solar ocurre cuando la piel se quema por el sol, el daño a las células de la piel también ocurre con la exposición diaria al sol y que no se manifiesta por el envejecimiento de la piel.

Los rayos UV están clasificados en tres regiones, de acuerdo a la frecuencia de sus ondas de longitud: UVC, UVB y UVA. Esas ondas son tan pequeñas que se miden en nanómetros (nano= una billonesima de metro). La radiación infrarroja(IR)(760-3000 nm) produce la sensación de calor que sentimos por el sol. La sobre-exposición al sol, sin embargo, puede causar daño a la piel pues produce un tipo de cáncer de la piel llamado carcinoma de células básicas escamosas, así como también produce el envejecimiento de la piel. ¿Cómo funcionan los filtros solares? Los productos con filtros solares contienen ingredientes que bien bloquean y dispersan, o bien absorben los rayos UV. Estos productos han sido formulados para proporcionar diferentes grados de protección contra los rayos UVA, e IR. Un sistema numérico para medir el Factor de Protección Solar (SPF) fue establecido para medir, principalmente, la cantidad de protección que un producto puede ofrecer contra las quemaduras solares causadas por los rayos UVB.

COMO ELEGIR EL FILTRO ADECUADO

El médico dermatólogo es el ideal para indicar la mejor protección solar según la clínica y la patología de la piel. Tiempo atrás se creía que un producto con SPF 15 ofrecía suficiente protección contra los rayos UV.
Los conceptos han cambiado y es deseable y recomendado un SPF 30 o más alto para proporcionar mas protección. Se debe seleccionar un filtro solar que bloquee suficientes rayos UV para proteger su tipo de piel contra quemaduras solares: si se tiene una piel muy clara o sensible, historia de cáncer en la familia o se toma medicinas que son foto-sensitivas, se necesita un SPF mas alto. Períodos prolongados de exposición al sol exigen también un factor SPF mas alto. Los productos que contienen Parsol 1789, dióxido de titanio u oxido de zinc proveen protección contra el espectro de UVA I y ofrecen protección avanzada para UVA, que causan daño a la piel a largo plazo, están presentes durante todo el año. Los rayos IR (infrarrojos) son los rayos de calor invisibles que afectan la piel como una lámpara caliente.
 

EXPOSICIÓN SOLAR PROLONGADA

Es aconsejable cuidarse de la exposición solar casual. El uso diario de un producto con protección solar, aconsejado por su medico dermatólogo, puede reducir significativamente los daños asociados con la exposición a los rayos UV y puede ayudar a prevenir el daño a largo plazo. Los factores de protección solar están sujetos a mechas variables que influyen en la cantidad de tiempo que le toma a una persona quemarse sin protección solar.
Antes de exponerse al sol:

- Evite la exposición solar durante las horas mas intensas, que van de las 10 a la s15 y trate de no pasar largos periodos al sol.

- Los rayos solares son mas intensos en las zonas tropicales y subtropicales, aumentando también la intensidad en zonas de montaña, recomendándose un SPF alto. Para ambos casos se requiere una protección adicional para la piel y los ojos.

- Las superficies como agua, la arena, la nieve, y el pavimento reflejan e intensifican la exposición. Debido a esta razón, usted puede quemarse aunque este usando sombrero o se siente en la sombra.

- Use filtro solar aún en los días nublados o brumosos. Los rayos UV pueden penetrar estas condiciones atmosféricas y causarle quemaduras.

- Muchos medicamento, pueden producir una reacción de foto-sensibilidad cuando la persona se expone a la luz solar. Consulte a su medico antes de exponerse al sol.

- 15 minutos de cama solar representa 1 día de playa (sobre exposición solar).

- Evitar las largas exposiciones aun cuando tenga puesto el filtro solar. En cuando sea posible, use sombrero y ropa que lo proteja.

- La protección solar es importante para los adultos y es esencial para los niños porque los efectos dañinos de los rayos UV son acumulativos. Enseñe a los niños a formar el habito de protegerse del sol como parte de su rutina diaria.

- Aplíquese el protector solar generosamente y en forma pareja en toda la piel que estará expuesta antes de salir al Sol.

- No olvide que al secarse con una toalla después de nadar se esta quitando el bloqueador solar, disminuyendo así su eficacia. Siempre reaplíqueselo después de secarse.