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El acné constituye un problema dermatológico y estético importante, especialmente en la mujer durante su adolescencia. El tratamiento inadecuado del acné hace que puedan quedar lesiones cicatriciales crónicas de muy difícil solución.
Es una alteración de la piel que resulta de la obstrucción e inflamación de las glándulas sebáceas, y que afecta al 80% de la población. Tiene su comienzo habitualmente en la adolescencia cuando los cambios hormonales producen un agrandamiento y posterior obstrucción de las glándulas sebáceas de la piel. La obstrucción de las aberturas de las glándulas hace que se acumule el sebo, seguido de la proliferación anormal de una población bacteriana específica.
Su localización suele afectar a veces la región dorsal, cara posterior de los brazos y pecho, y concretamente el rostro. Un inicio precoz de la terapia en las primeras fases de la enfermedad, ayuda a su desaparición. El acné es muy frecuente en los adolescentes, puede aparecer en ambos sexos y en todas las edades. Parece ser que hay una tendencia familiar a desarrollar acné. Normalmente comienza en la pubertad y puede continuar a lo largo de muchos años.
Tres de cada cuatro adolescentes tienen acné de algún grado, probablemente ocasionado por cambios hormonales que estimulan las glándulas sebáceas. Otros cambios hormonales, como los que ocurren durante el periodo menstrual o embarazo, y los producidos por el uso de anticonceptivos o el stress, también agravan el acné. El acné es una de las enfermedades dermatológicas más comunes. Cuando comienza la adolescencia van aumentando los niveles de hormonas. Uno de sus efectos es el aumento de tamaño y actividad de las glándulas sebáceas.
Las glándulas sebáceas producen una sustancia oleosa llamado sebo, que se vacía en la superficie de la piel a través de los orificios de los folículos pilo-sebáceos. Cuando una mezcla de sebo y células de los conductos impide la habitual desembocadura en la piel, se instala en el acné. Esto se observa como "puntos negros" denominados comedones. Luego, por la acumulación de bacterias puede formarse pus. A veces los folículos se rompen y el material acumulado se difunde en los tejidos vecinos dando lugar a la formación de granos y nódulos grandes. Cuando mas importante sean las lesiones, mayor serán las posibilidades de aparición de cicatrices. La tendencia a tener acné es hereditaria. Aunque no puede prevenirse, la higiene adecuada puede ayudar a disminuir los efectos.
El acné no es contagioso... Aunque en las lesiones de acné hay bacterias, el acné no es una enfermedad que se contagia.
No apretar las lesiones... debe evitarse presionar con las uñas los comedones pues puede ser posible que se rompa el folículo, ocasionando un pasaje del material a los tejidos circundantes y la consecuente reacción inflamatoria pustulosa, que a la larga desembocara en una cicatriz. La extracción de los comedones puede prevenir el desarrollo de las lesiones más importantes, y debe efectuarla una cosmetóloga entrenada.
SÍNTOMAS...
*La lesión o sarpullido en la piel de la cara, pecho, cuello, espalda, u otra área.
*Comedones.
*Pústulas.
*Quistes.
*Nódulos.
*Inflamación alrededor de las erupciones.
*Incrustación de las erupciones de la piel.
*Cicatrices en la piel.
EL ACNÉ DEBE TRATARSE...
No obstante que el acné pueda desaparecer luego de algunos años, aunque no reciba tratamiento, esperar que se atenúe puede ser un error, ya que un tratamiento evitara la aparición de cicatrices. Logrando estos objetivos se logra evitar el deterioro de la autoestima y el desarrollo de una vida social normal. En primer lugar hay que diferenciar erupciones similares que se deben a otras causas, como por ejemplo: maquillaje, cremas, medicamentos o reacciones alérgicas.
Existen geles, lociones o cremas que contienen productos que disminuyen la formación y eliminan los comedones, antibióticos locales que reducen el número de bacterias. En los casos moderados y severos puede ser necesario el uso de antibióticos por vía oral. En ocasiones puede estar indicado el uso de medicamentos por vía oral, como la isotretinoina, que es un potente de derivado de la vitamina A. Su utilización requiere conocimiento de sus efectos adversos y en algunos casos análisis de sangre, por lo que deben utilizar bajo indicación y control médico.
PRONÓSTICO
El acné es normalmente crónico desde la pubertad hasta la edad adulta, pero eventualmente disminuye. Generalmente responde bien al tratamiento después de unas pocas semanas, pero puede aflorar de tiempo en tiempo. No es peligroso a excepción del que no se trata y se convierte en una severa infección. Las cicatrices aparecen normalmente en personas que no tratan su acné.
El tratamiento de acné tiene dos objetivos mayores:
*Eliminar los comedones y lesiones inflamatorias y purulentas
*Evitar la formación de cicatrices.
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